Governo de Sergipe

Secretaria de Estado da Segurança Pública

Departamento Estadual de Trânsito – DETRAN/SE

SOLICITAÇÃO DE DEVOLUÇÃO DE TAXAS

Caro Cliente:
Se você efetuou pagamento de taxas ao Detran/Se, indevidamente ou em duplicidade, poderá requerer a devolução deste valor utilizando-se do presente formulário.

INSTRUÇÕES ( L e i a c o m a t e n ç ã o )

• Preencha todos os campos do formulário com letra de forma ou à máquina;
• Anexe ao formulário os documentos necessários abaixo relacionados e assine-o;
• Este formulário poderá ser entregue nos seguintes locais:
Na sede do DETRAN/SE (Serviço de Protocolo), nas CIRETRAN´s, no Posto de Atendimento do CEAC/Shopping Riomar e na Unidade de Atendimento do DETRAN - UNAT/Shopping Jardins, ou ainda, poderá enviá-lo pelo correio para o endereço Av. Tancredo Neves, s/n, Bairro Ponto Novo, CEP 39097-510 - Aracaju/SE.

DOCUMENTOS OBRIGATÓRIOS

• Fotocópia da CI, CPF/CNPJ,CRLV e da CNH (Se for o caso)
• Original ou cópia autenticada do comprovante de pagemnto da taxa
• Cópia do parecer da JARI, em caso de multa

DADOS DO REQUERENTE

*Nome / Razão Social:

*Endereço: Bairro:

Complemento: *Município: *UF: *CEP:

*RG: *Órgão Emissor: *UF: *CPF/CNPJ:

Nº Reg CNH ou PPD.: UF: *Tel. Fixo e/ou Celular:/

E-mail:

* Campos de preenchimento obrigatório

DADOS DO VEÍCULO

Placa: Chassi: Código Renavam:

TERMO DE SOLICITAÇÃO

Solicito a Vossa Senhoria que se digne a autorizar a devolução da taxa paga indevidamente e/ou em duplicidade, no valor de R$ ,pelos motivos expostos e conforme documentos anexos:

( Anexar uma folha para continuar, caso seja necessário)

Nestes Termos, Pede Deferimento: , de de 20

Assinatura do Requerente

IDENTIFICAÇÃO DA SUA CONTA CORRENTE

Banco: Agência: C/C:

AUTORIDADE COMPETENTE: ( ) DEFERIDO ( ) INDEFERIDO

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Assinatura